Entre el cielo y la tierra hay algo...

1. La Suerte...

Don Julián entra a la consulta del cirujano con paso lento pero ufano. Hace unas pocas semanas estaba seguro de que no volvería a ver a su nieto, hoy ha venido con él a ver al “metge”.

Historia:
Traído por SAMU con dolor precordial que se irradia a epigastrio y zona interescapular.
TA: 150/105 mmHg. Sdr vaso vagal y confusión.
ECG: descarta lesión cardíaca isquémica.
Analítica: fuera de la normalidad: Colesterol 270, LDL 180. No marcadores de necrosis.
Ingreso por síndrome aórtico agudo.

TAC demuestra disección aórtica tipo III (Stanford) B (Bakey), limitado a la descendente.
Se instaura tratamiento médico con beta bloqueantes y nitroprusiato de sodio intravenosos.
El paciente responde positivamente a la terapia. La tensión arterial se reduce a valores aceptables 120/85 y la analítica que permanece normal permite descartar la hemorragia.